小脑蚓部发育不良最新版_小脑蚓部发育不良ppt(2024年12月实测)
四维彩超检查注意事项,孕妈必看! 四维彩超是一种非常重要的胎儿缺陷筛查技术。它通过在三维彩色超声成像的基础上加入时间维度,能够动态显示胎儿的五官和器官发育情况,从而及早发现胎儿先天发育异常和心血管畸形等问题。此外,四维彩超还能检查宝宝的生长发育、胎盘和羊水情况。 一、最佳检查时间 孕妇在怀孕22~26周期间是做四维彩超的最佳时间。此时,胎儿的主要器官已经发育,胎儿大小和羊水量适中,宫内活动空间较大,观察起来比较容易。 𝠤是否需要憋尿 孕早期检查时通常需要憋尿,但做四维彩超时不需要。此时孕妇肚子里的羊水已经非常充足了。 三、检查内容 面部畸形检查:观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆,眼距检测,硬腭及上唇弧形曲线是否连续、中断等。同时筛查颈部包块。 脊柱畸形筛查:观察脊柱有无隆起,光带中有无中断,排列有无紊乱,骶尾部有无肿块等。 神经系统检查:观察胎儿颅脑形态、脑组织(丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室)以及中线距两侧颅骨板的距离等,筛查无脑儿、露脑、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膨出等情况。 泌尿系统检查:观察是否有肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻等问题。 消化系统检查:观察是否有脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等情况。 心脏筛查:对胎儿心脏大体结构进行评价,如四腔的结构及左右室流出道结构,严重的胎儿心脏异常等。 四、早餐问题 当天孕妇最好穿上下分开的衣服,早上吃好早餐后按照预约时间到医院B超室进行检查。做四维彩超时需要宝宝配合,可以让宝宝运动一下,比如吃东西、散步、听音乐等。 四维彩超是妊娠期排除大部分胎儿畸形的重要检查方式,通过它可以观察胎儿各个系统的发育情况以及在宫内的活动情况,早期发现胎儿可能存在的发育畸形。孕妈妈们如果有任何疑问,欢迎评论或私信咨询。
23周+3四维彩超:宝宝头围有点小 最近做了四维彩超,结果显示宝宝的头围有点小,现在还在正常范围内。心里有点担心,不知道吃什么能让宝宝的头围长起来。希望后期能长到正常水平吧。#四维彩超 图片1: 文字描述:四维彩超所见,胎儿测量参数:BPD 5.5cm,HC 20.7cm,AC 18.9cm,FL 4.2cm,Cereb 2.6cm。胎心率158次/分,脐动脉S/D=2.9。羊水最大径线5.0cm。胎盘位于子宫后壁,下缘达宫颈内口边缘,胎盘厚2.4cm,成熟度0级。右前壁见另一小胎盘。 图片2: 文字描述:胎儿头部:颅骨回声可见,大脑回声可见,脑中线居中,丘脑可见,双侧脑室未见扩张,小脑形态未见异常及小脑蚓部可见,上唇皮肤回声未见明显中断。 图片3: 文字描述:胎儿颈部:见U形压迹。 图片4: 文字描述:胎儿胸部:肺脏可见,心脏位置未见异常,心胸比例正常,心律整,由四腔心观“十字结构存在”,房室大小比例未见异常,左右心室流出道可见。 图片5: 文字描述:胎儿腹部:腹壁未见明显异常,肝、胃、膀胱可见,双肾内未见分离性或囊性暗区。 图片6: 文字描述:胎儿脊柱:颈、胸、腰、骶尾段排列形态未见异常,脊柱弯曲度未见异常。 图片7: 文字描述:胎儿四肢:肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨可显示。 温馨提示:四维彩超大排畸不能排除胎儿所有畸形,主要排除无脑儿、脑膨出、无叶全前脑、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损及内脏外翻、单腔心、单一大动脉、双肾缺如、致死性软骨发育不良等严重畸形。本次检查仅说明目前胎儿状况并只检查超声描述内容,没有描述的胎儿结构不在此次检查范围内,比如手指、足趾、耳、皮肤、肛门、生殖器等,也不能见到胎儿染色体。胎儿心脏畸形只能排除75%左右,如动脉导管及卵圆孔未闭、小室缺等须出生后才能做出诊断。胎儿畸形或异常是动态发展的,有一小部分异常需到后期或出生后才可检出,后期必须定期复查。提示:宫内妊娠,单活胎,测值相当于孕23周3天。副胎盘,胎盘低置状态。胎儿脐带绕颈一周。羊水正常。脐动脉血流频谱正常范围。建议产科就诊及定期复查。
晚安,妈妈,下辈子再带您看这大好河山 9月6日凌晨2点,妈妈突然头晕呕吐,接着昏迷不醒。我们赶紧打了120,20分钟后被送到协和东西湖医院。医生检查后,发现是脑动脉瘤破裂,位置在右侧小脑蚓部。早上9点,协和东西湖医院建议我们转院到上级医院。于是,我们赶紧转到了湖北省第一人民医院。 9月6日下午3点,妈妈被推进手术室。手术前准备时,她突然心跳呼吸骤停。医生紧急抢救,妈妈恢复了心跳和呼吸,但生命体征仍然不稳定。我们高度怀疑是动脉瘤二次破裂,导致脑疝。当天晚上,妈妈的神经反应微弱。 9月7日,妈妈昏迷不醒,没有自主呼吸。我们请求入室观察。跟她说话时,她眼角还有眼泪。晚上8点,我带弟弟去ICU探望。 9月8日晚8点,我们联系了长航总医院,尝试带着呼吸机做手术。我签下了风险同意书,带着呼吸机做CT。路上妈妈生命体征平稳,亲戚们都喊她的名字,她眼角带泪。CT结果显示七个断面有血,血肿压迫脑干,几位教授一致认为没有手术指针。 9月9日晚5点36分,我们联系了多家医院的教授,得到的答复是等待自主呼吸,手术没有意义。9月10日,妈妈的基础生命体征良好,但没有自主呼吸。 9月16日下午3点,妈妈的头发一直没有办法洗,我们决定剃光。9月18日晚6点,她的血压不太稳定,有些卡痰。9月19日上午9点,医生说妈妈基本上脑死亡了,如果需要继续维持生命就要做气管切割。下午4点,我们做了气管切割手术。晚上6点,妈妈血压骤降到30-70之间,医生用大剂量去甲肾上腺素和多巴胺提升血压,控制在60-100之间。晚上11点09分,妈妈心跳骤停,抢救了五六分钟才恢复心跳和血压、心率都不稳定。医生建议我们带回家。 陪妈妈走完最后一程,希望所有的病人都能康复。
🠦礸医师神经精神考点全攻略 神经精神系统是执业医师考试中的重中之重,掌握这些考点,让你轻松拿高分! 点1: 神经反射路径 一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,十迷一副舌下全。 点2: 神经类型分类 感觉神经: 嗅,视,听 运动神经: 副,舌下,动眼,滑车,展 混合神经: 三叉,面,舌咽,迷走 点3: 神经损伤表现 视神经: 同侧眼全盲,直接对光反射消失,间接对光反射存在。 动眼神经: 上脸下垂,外斜视,瞳孔散大。 滑车神经: 外斜视。 展神经: 内斜视。 三叉神经: 同侧面部感觉障碍,咀嚼肌麻痹,张口偏向患侧,角膜反射消失。 面神经: 舌前2/3味觉。 舌咽神经: 舌后1/3味觉。 点4: 运动系统与脑干结构 运动系统: 上运动神经元,下运动神经元,锥体外系,小脑。 脑干: 中脑,脑桥,延髓。 锥体外系: 纹状体,红核,黑质,丘脑底核,总称基底节。 点5: 小脑功能与损伤 小脑蚓部损害: 躯干共济失调。 小脑半球损害: 同侧肢体共济失调。 点6: 脊髓损伤与综合征 脊髓后根受损: 剧烈放射性疼痛。 脊髓半切综合征: 同侧中枢性瘫痪、深感觉障碍,对侧痛温觉障碍。 点7: 偏头痛与治疗 偏头痛: 青春期女性多见,常有家族史,有月经期、口服避孕药、食物诱因。治疗首选麦角胺,无效则用曲普坦。 点8: 紧张性头痛与治疗 紧张性头痛: 肌肉收缩性,20~40岁男女均可,有焦虑、紧张、抑郁诱因。治疗无效于麦角胺、曲普坦。 点9: 短暂性脑缺血发作TIA 短暂性脑缺血发作: 一般30min完全恢复,最长不超过24h。诊断依靠病史。治疗首选抗血小板聚集药(阿司匹林),抗凝药不作为常规。
揭晓:脑髓母细胞肿瘤是一种什么病? 髓母细胞肿瘤也被称为髓母细胞瘤,是一种高度恶性的颅内肿瘤,主要是由于原始神经干细胞演化而来。髓母细胞瘤起源于胚胎残余细胞,尤其是后髓帆的原始髓母细胞,这些细胞在正常情况下会进一步分化为更成熟的神经细胞。在某些情况下,这些细胞未能正常分化,反而形成了肿瘤。 ⩫母细胞瘤主要发生于小脑下蚓部,这是小脑的一个关键区域,负责协调身体的运动。在发病之后有可能会出现颅内压增高,甚至还会伴随着小脑损害,发生扩散和转移之后会得到患者的生命,所以患者要引起足够的重视,积极配合医生通过以下多种方法来进行治疗。 ⏩手术治疗:手术切除肿瘤是治疗髓母细胞瘤的首选方法。在通过核磁共振、CT检查等影像学检查进行明确诊断后,应尽早进行手术治疗。手术的目标是尽可能完全切除肿瘤,以减少复发风险。 ⏩放射治疗:术后放疗是治疗髓母细胞瘤必不可少的措施,可以明显延长患者的生存期。然而,由于患者多为儿童,大剂量放疗可能会增加不良反应,特别是可能会影响神经系统的发育。 ⏩其他治疗:在预后较差的高危患儿当中,大剂量化疗联合自体造血干细胞移植,也是一种治疗选择。 此外,髓母细胞瘤的患者在日常生活中还有一些需要注意的地方,内容放在图片里了,可以点开图片进行查看,如果还有其他的问题,也可以在评论区留言交流。#领航计划#
小脑蚓部手术:影像与解剖关键点解析 小脑蚓部的解剖结构对于手术至关重要,尤其是髓母细胞瘤的切除。小脑蚓部手术通常采用正中入路,虽然过去常用小脑蚓部入路,但这种方式可能会损伤小脑蚓部,导致术后出现小脑缄默综合征。现在,医生们更倾向于使用小脑延髓裂入路,这种方法无需切开小脑蚓部组织,就能达到相同的显露范围。 在神经内镜的辅助下,手术视野无死角。肿瘤的起源点位于小脑蚓部、髓帆或脑干背侧,肿瘤与脑干界面的清晰度直接影响手术效果和预后。肿瘤与上极中脑导水管的关系、肿瘤外侧与外侧孔的关系、腹侧与脑干背侧的关系,以及第四脑室底面丘和髓纹的辨认,都是手术中需要关注的关键点。 通过这些细节的把握,医生能够更准确地评估手术难度和风险,为患者制定最佳的治疗方案。
徐州丨四维彩超检查具体包括哪些内容呢? 1. 头颅畸形:包括无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂和脑脊膜膨出等。( 徐州瑞博医院) 2. 面部畸形:重点观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆,眼距的测量,同时还会检查硬腭、软腭和上唇的弧形曲线是否连续中断。同时还会筛查胎儿颈部是否有异常包块。 3. 脊柱畸形:主要观察脊柱是否有隆起,光带是否有中断,排列是否紊乱,以及骶尾部是否有肿块等。此外,腹部畸形和肢体畸形也会通过观察来发现。 4. 神经系统:医生会详细观察胎儿头部形态、脑组织(如丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室)以及中线与两侧颅骨板之间的距离等。目的是筛查无脑儿、露脑和脑积水等情况。 5. 消化系统:包括脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁和巨结肠等。 6. 泌尿系统:会检查肾积水、多囊肾、巨膀胱和尿道梗阻等情况。
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本部40床 周主任组 小脑蚓部占位病变 小脑髓母细胞膜可能 术后汇报
与扩大的第四脑室相通;蚓部完全不发育,小脑半球受挤压,发育不良;小脑
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40多岁3年前去医院确诊小脑萎缩,吃了很多药也没
新发卒中样症状,轴位nect显示:双侧基底节钙化,幕上脑沟显著,小脑蚓部
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