圈套器最新娱乐体验_圈套器图片(2024年11月深度解析)
花斑样食管(烟酒烫,必占一样),内镜和病理明确已经有瘤变的。 可以内镜下切除,而水中EMR非常适合,仅一把圈套器,省钱省力省时。 后续避免烟酒烫食,是关键。重庆ⷩ庆医科大学附属第二医院渝中院区邓超-重医附二院消化内镜的微博视频
「消化内镜医生的日常」 门诊肠镜筛查,中老年女性,前面切了些不痛不痒的小息肉。还好这次做了次肠镜。 到直肠的时候,一看这个息肉外观不简单,用圈套器巴拉巴拉,看看背面顶端,果然暗藏杀机,考虑管状绒毛状腺瘤基础上局部癌变了,𖨒、也不考虑太深。 直接水中EMR切除,省钱省时又省力,标本严格按照ESD展开固定。 下班忙完后,带着进修老师处理标本,学习哈pit pattern! 「胃肠健康指南」重庆ⷩ庆医科大学附属第二医院渝中院区
这种非常扁平的、贴着长的息肉(侧向发育型肿瘤,LST-NG-FE)真的非常容易漏诊。 又在脾曲转弯的地方,一个视野都不能看到病变全貌。发现后,想节约点,水中EMR,一圈套搞定,但长的不规则,太扁平,水中怎么调整,都不能保证一圈套器能干净。 气的,快把2米长的砍刀拿来,快刀斩乱麻般剥离下来。重庆ⷩ庆医科大学附属第二医院渝中院区
昨天说山楂胃石,其实去年我们科很少见胃石,而且问都是柿子、柿饼吃多了,今年全是吃山楂吃的……怎么碎石呢,胃镜下用圈套器硬勒,全靠大夫一身牛劲,勒碎之后让患者回家喝可乐溶掉……
最近用到一个刚出的、目前还不知名的国产机器,体验感极好,无论是白光、电子染色(除了NBI之外最舒服的,比BLI好,我甚至觉得可能是NBI参数的专利到期了)、钳道直径都直追目前最好的内镜,角度甚至更好,治疗镜的清晰度完胜260j(甚至比290T好,电子染色在没有放大的情况下也能看个大概),完全可以胜任诊断、治疗工作,真是令人非常非常惊喜,不愧是最强工业国。其实回顾一下,国产内镜耗材已经做的非常出色了,金属夹、支架、圈套器、黏膜切开刀等等,一步步的把进口耗材价格打下来,甚至完全替代。而国产内镜也在强势崛起,前有某华、某立,后有这个不知名品牌,相信在不久的将来,我们都能用到物美价廉的国产机器。
胃多发息肉,哪种治疗方法有效? 在日常生活中,胃部健康常常被我们所忽视。然而,当出现一些不适症状时,我们就需要引起重视了。胃多发息肉就是一种需要我们关注的胃部问题。 胃多发息肉的治疗方法主要有以下几种: ꥆ 镜下切除手术:在当前医疗实践中,内镜下切除手术已成为治疗胃多发息肉的主流方法。该技术通过胃镜精准地将息肉切除,具有手术创伤小、患者恢复快的特点。对于直径较小的息肉,医生会利用活检钳进行直接夹除;而对于体积较大的息肉,则可能采用圈套器的方式进行切除,以确保手术的安全性和有效性。 药物治疗方案:对于那些由炎症引起的胃多发息肉,药物治疗是一种重要的辅助手段。在医生的指导下,患者可以服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片等药物。这些药物,如质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂,能够有效减轻胃部炎症,帮助息肉逐渐消退,从而改善患者的症状和胃部健康。 㥮期胃镜复查:对于一些尺寸较小、未引起明显症状的息肉,医生可能会建议暂时不进行积极治疗,而是采取定期胃镜复查的策略。这种做法旨在密切监控息肉的发展变化,一旦发现息肉增大或症状加重,可以及时采取相应的治疗措施。通常,患者需要每半年至一年进行一次胃镜检查,以确保息肉不会悄无声息地发展成更严重的健康问题。 如果发现自己患有胃多发息肉,应及时就医,听从医生的建议进行治疗。同时,在治疗后也要注意饮食和生活习惯,以促进胃部的恢复。 除此之外,我还整理了一些胃多发息肉的注意事项以及引起胃多发息肉的原因。(详情见图) 你对胃多发息肉有了解吗?分享一下你的看法或经验吧!
息肉钳除与切除的区别,你了解吗? 在医学领域中,对于息肉的处理方式主要有息肉钳除和切除两种,息肉钳除和切除具体有哪些区别呢? 息肉钳除主要是通过活检钳夹住息肉的基底部,然后直接拔出。这种方式操作相对简单,所需时间较短,能够快速处理一些较小的息肉问题。 它也存在明显的缺点,对于大息肉或者基底部较宽的息肉,难以将其全部去除干净,并且在操作过程中容易引起出血。 而息肉切除则是使用电刀、圈套器等专业工具,将息肉及其周围的部分正常组织一并切除。 这种方式的优点在于切除较为彻底,大大降低了复发率,而且适用范围更广,可以处理各种不同类型的息肉。 但其操作相对复杂,花费的时间也稍长一些,并且在切除后可能需要进行缝合等后续处理。 如何选择息肉钳除和切除? 需要根据息肉的具体情况进行判断。 如果息肉直径在 0.3cm 以下,并且基底部较细,那么通常适合采用钳除的方式。这种小而细基底部的息肉,通过钳除可以快速有效地处理,减少患者的痛苦和治疗时间。 而当息肉直径超过 0.4cm,或者基底部较宽时,就应该选择切除的方式。对于这样的息肉,切除能够确保将其完全去除,避免残留导致复发,同时也能更好地应对可能出现的并发症。 #国庆健康记#
又到了吃柿子和山楂的季节了,口感独特、营养丰富。然而,需要特别注意的是,空腹状态下食用柿子和山楂可能会导致胃石的形成。「空腹不要大量吃柿子山楂」 柿子和山楂中含有大量的鞣酸,尤其是未成熟的柿子和山楂,鞣酸含量更高。当人在空腹状态下食用柿子和山楂时,鞣酸与胃酸、果胶、食物残渣等混合,容易形成不溶于水的沉淀物,进而凝聚成胃石。 胃石一旦形成,会给身体带来诸多不适。患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。严重的胃石还可能引起胃黏膜损伤、溃疡甚至出血、穿孔等并发症。 为了避免胃石的形成,我们在食用柿子和山楂时应注意以下几点:首先,不要在空腹状态下食用。可以在饭后适量食用,这样食物会在一定程度上稀释胃酸,减少鞣酸与胃酸的结合。其次,尽量不要食用未成熟的柿子和山楂。成熟的果实中鞣酸含量相对较低,风险也较小。此外,如果食用了较多的柿子或山楂后,出现了胃部不适的症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 这不,一个老人家,腹痛明显,一查巨大胃石(能不痛吗,胃石都磨出来这么大个溃疡了[允悲]),外院兄弟伙常规碎石取石搞了几个小时、两次未能成功,联系我。2年前胡导@壶壶日记给我寄了一把改良的圈套器,一直留着,削铁如泥,20分钟解决问题,老人家可以安心过个国庆节了,以后吃山楂柿子得小心了! 「消化内镜医生的日常」「胃肠健康指南」重庆ⷩ庆医科大学附属第二医院渝中院区
肠镜切除息肉手术过程是什么?医生给你说道 袀⚕️肠道息肉,虽然多数为良性,但定期监测与必要时的切除是预防肠癌的重要步骤。因此我也经常需要为患者解释肠镜切除息肉的手术过程。这是一项常见的内窥镜检查和治疗方法,用于切除肠道中异常突出的息肉,以防止其进一步发展为恶性病变。下面,我将从专业角度,带您了解肠镜下息肉切除手术的全过程,帮助您更全面地理解这一守护肠道健康的微创治疗。 肠息肉是结肠内壁突出的异常组织,通常是良性的,但在某些情况下可能会发展成癌症。定期进行结肠镜检查可以早期发现息肉,并通过肠镜切除进行治疗,以预防癌症的发生。下面就是肠镜切除息肉的手术过程: 1️⃣麻醉:根据患者的具体情况,可以采用局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉适用于较小的息肉切除。全身麻醉适用于较大的息肉或多发息肉切除。 2️⃣进镜观察:医生手持肠镜,通过肛门缓慢插入肠道,边进镜边观察肠道黏膜情况。当肠镜到达息肉所在位置时,医生会仔细观察息肉的大小、形态、位置等,以决定合适的切除方法。 3️⃣切除息肉:对于较小的息肉,医生可以直接使用活检钳钳除,或使用电凝切除。电凝切除时,通过高频电流使息肉组织凝固坏死,达到切除目的。对于较大的息肉,医生可能会先在息肉底部注射生理盐水,使息肉隆起,便于切除。然后,使用圈套器套住息肉根部,连接高频发生器进行电凝切除。也可使用高频电刀逐渐将息肉从黏膜上剥除。在切除过程中,医生会尽可能完整地切除息肉,并尽量减少对周围正常组织的损伤。 4️⃣止血:切除后,医生会仔细检查切除部位是否有出血,并进行止血处理。如果有出血,可以使用电凝止血或夹闭止血。 5️⃣病理检查:切除的息肉组织会被送往实验室进行病理检查,以确定息肉的性质,是否存在恶变等。 娂 镜切除息肉手术是一种安全有效的治疗方法,能够有效去除肠道内的异常增生息肉。患者在术前需做好充分准备,术后则需遵循医生的指导进行护理和恢复。通过合理的治疗和护理,患者能够尽快康复并恢复肠道健康。"#领航计划#
胃肠内镜门诊实习护士心得体会 在胃肠内镜门诊实习的这段时间里,我学到了很多东西。主要工作包括打留置针ᣀ挂盐水、给医生递东西以及写标本等。虽然看似简单,但需要长时间站立,确实有点累。 前期准备𓊦䩦餸7:45上班,先要准备好各种用物,比如苏醒室和手术间的氧气瓶、连接管等。还要提前把床铺推到手术间,准备好排好气的盐水和打留置针所需的物品。这些琐碎的工作虽然不起眼,但医生和麻醉师一来,手术就会迅速开始,所以必须提前做好。 无痛胃肠镜的护理 做无痛胃肠镜的病人需要麻醉,所以要打留置针,通常打在右手。打完针后,最重要的是摆好体位:左侧卧位、背挺直、双腿弯曲靠近腹部。如果是做肠镜,裤子要脱到膝盖以下,用治疗布遮挡,保护患者隐私。 普通胃肠镜的护理 普通胃肠镜的病人不打留置针也不输液,但同样需要摆好体位,铺好一次性治疗巾,做胃镜时要带好咬嘴。如果在做胃肠镜过程中发现息肉或腺瘤,要及时通知家属,询问是否需要治疗。小的息肉一般用氩气刀烧掉,大的息肉则需要用注射针、圈套器和组织夹进行治疗。 术后的护理癌好发于胃窦和贲门,所以这两个部位一般都会取块活检。门诊患者取了活检后需要叫家属去缴费。做完胃肠镜的患者如果需要,可以叫轮椅接送回住院部,或者通知家属接送。注意做好健康宣教,通知患者注意时间来医院拿病理报告结果。 注意事项⚠️ 无痛检查当天禁止驾驶汽车等高危操作,术后1小时可以进温软饮食。活检后禁食两小时,进温凉流质或半流质一天。氩气刀治疗后禁食4小时,之后可以进流质或半流质,忌吃粗纤维及肉类,1周内禁饮酒及其他有刺激的食物和饮料。如有腹痛、呕血、血便等异常情况,立即告知医生。特殊患者需咨询经管医生。 下班前的准备 到了下班时间,要备齐第二天手术需要用到的用物,把胃肠镜所用到的用物送去洗消间。 出科操作考试 最后还有出科操作考试,包括碳14呼气试验和洗手等。 总的来说,这段时间的实习让我对胃肠内镜门诊的工作有了更深的了解,也学到了很多实用的技能。虽然辛苦,但看到患者康复的样子,一切都值得了!
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