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上海医保查询权威发布_上海医保查询个人账户缴费明细(2024年12月精准访谈)

内容来源：方新你好影院所属栏目：观点更新日期：2024-12-02

上海医保查询

补充医疗拒赔原因揭秘，HR不再迷茫！作为公司福利，给员工买了补充医疗，结果却遭遇了员工投诉，HR们真是有苦说不出。今天就来聊聊那些常见的拒赔原因，帮你提前预防。理赔过程不符合合同条款大多数拒赔案例都是因为理赔过程中出现了不符合合同条款的情况，占比高达95%以上。单据缺失比如发票、病历等资料缺失，尤其是住院报销，资料繁多，很容易遗漏。建议提前联系理赔人员准备资料，事半功倍。就诊医院或科室不符合要求补充医疗一般要求在中国大陆的公立二级及以上医院的普通科室就诊。如果员工去了一级医院、私立医院或者三甲医院的特需部、国际部等，都会被拒赔。如果HR提前和保险公司做了特别约定，那就另当别论了。想知道医院是否符合要求，可以直接去医院官网查看，或者去上海市医保局官网查询，避免信息失真。除外责任不赔付这部分内容比较多，主要有以下几类：既往症：比如得过癌症、糖尿病等，这类员工的理赔会被拒，除非提前做特约。美容类、中医理疗类、眼科、牙科等：这些项目属于除外责任，也不会赔付。非本人看病：代替家人看病或开药等行为也不在赔付范围内。违法违规行为：包括打架斗殴、无证驾驶、醉酒等导致的医疗费用，还有如艾滋病、梅毒等也不在赔付范围内。非保险期间内的治疗很多员工的理赔都滞后，在上一家公司期间发生的治疗，未及时理赔，在下一家公司理赔就会被拒。未经过医保结算比如看病没有带医保卡，纯自费的，正常也是不会报销的，除非特约未医保结算也在报销范围内。保障额度用完如果某一险种的保险额度用完的话，也是不会被赔付的，有额度才可以报销。等待期内发生治疗不赔付新保或断保客户会存在30天的等待期，等待期过后的治疗才可以报销，续保客户没有等待期可以直接赔付。总结以上几种是比较常见的拒赔情况，HR们提前给员工做好宣讲，以免出现问题被投诉。希望这些信息能帮到你，让补充医疗真正成为员工的福利！

𐟓Œ上海医保余额转回山西全攻略✨ 想要把上海的医保余额转回山西？没问题，跟着这个攻略，轻松搞定！𐟑‡ 1️⃣ 首先，你需要咨询上海的医保咨询电话（021-12393），了解具体的转移流程和所需材料。 2️⃣ 接着，下载并安装“掌上12333”APP。在APP中找到“服务”界面，然后选择“社保关系转移”。 3️⃣ 在“社保关系转移”页面中，选择“社保关系转移申请”，并填写相关信息。提交后，你可以时不时关注转移进度查询，了解转移状态。 4️⃣ 等待一段时间后，你需要再次下载并安装“国家医保服务”APP。通过这个APP，你可以查看医保余额的转移情况。 5️⃣ 最后，耐心等待3-4个工作日，你的医保余额就会成功转回山西啦！𐟎‰ 记得在转移过程中保持联系方式畅通，以便及时处理可能遇到的问题哦！𐟓ž 希望这个攻略能帮到你，祝你转移顺利！𐟙Œ

【国家医保局进驻无锡虹桥医院立案侦查，背后投资集团曾为“莆田系”控制】公安部门已对无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保进行刑事立案，医院相关人员被控制。此次国家医保局的飞行检查将主要针对无锡当地的民营医院展开。根据网络公开资料统计查询到，无锡在业存续的民营医疗机构达300多家。不过，仅对无锡当地医院进行检查可能并不足以反映全部问题。此次涉案的无锡虹桥医院的大股东为上海美迪亚医院投资集团，该集团对外投资了上海、杭州、深圳、温州等多地的至少9家医院。查询公开信息发现，美迪亚医院投资集团确实曾经为莆田系四大家族之一陈氏家族的陈国兴和陈国雄兄弟控制。陈国兴和陈国雄分别于2020年和2017年退出。2020年，王为民接手担任董事长和法人。记者目前无法证实王为民与陈氏兄弟的关系。查询公开信息发现，同属美迪亚医院投资集团的昆山虹桥医院就在不久前已经被立案调查。今年8月，昆山市卫健委发布情况通报称，针对群众举报该院的违法违规行为正式立案。一位民营医院相关人士向第一财经记者感叹道：“莆田系搞坏了整个民营医院的名声，民营医院的现状已经很困难了，接下来可能面临一轮更严厉的整治。” 针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题，国家医保局和江苏省医保局高度重视，派出飞行检查组于9月23日上午进驻无锡虹桥医院开展专项飞行检查。江苏省医保部门联合卫健部门采取省市联动的方式，抽调骨干力量组成20个检查小组，举一反三对无锡市定点医院和药店进行检查，并针对曝光的问题在全省范围内开展全面排查，发现一起，严惩一起。目前，无锡市医保局根据协议管理规定，已经作出与无锡虹桥医院解除医保服务协议的处理；当地公安机关已立案侦查，医院有关人员已被控制，后续将依法严肃处理。

周到晨报丨40多年以来11月最大降水或将来袭！今天傍晚至周五大暴雨；手机上一键查询！上海医保上线零售药店“药品比价”功能；蛇年生肖邮票来了周到上海周到上海

上海到杭州社保转移全攻略，亲身体验分享 7月初，我从上海搬到了杭州开始工作。为了顺利转移社保，我特意查了一下如何操作，特别是养老保险和医保余额的转移。现在已经全部搞定，来分享一下我的经验。养老保险转移：先下手为强 𐟏𗯸 首先，我尝试先转移医保余额，但系统提示转出地没有暂停参保的医保，无法发起转移。于是我查了一下，发现上海的医保还是正常状态，没有暂停参保。后来在网上看到有人建议先转移养老保险，于是我决定先搞定养老保险。我用的是【掌上12333】app，搜索社保转移，有申请和查询的选项。申请时按转入转出的地区填写，然后提交。我大概在9月5日左右提交，9月14日办结，整个过程大概一个多星期。医保转移：耐心等待 𐟒‰ 养老保险转移办结的当天，上海的医保就变成暂停参保的状态了，这时候就可以申请医保转移了。我用的是【国家医保服务平台】app，在【地方专区】找到对应的转入转出地区，填写信息发起申请。奇怪的是，我在上海发起的申请只能在浙江查到申请记录和进度，在上海查不到，不过这也没太大影响。我大概在9月20日左右申请，9月30日办结，整个过程大概10天。会收到短信通知，余额要过一段时间才到。我目前余额还没有到账。更新：余额到账啦 𐟎‰ 10月11日，我终于收到通知，医保余额到账了！整个转移过程虽然有点小插曲，但总体还算顺利。希望我的经验能帮到大家！

知情权和选择权，保障医保基金安全，上海市医保部门开发了“药品比价”小程序。通过上海医保微信公众号，大家可以在手机上一键查询、实时比对全市定点零售药店的医保药品价格，减少药店购药信息差，为群众购药带来更多的便捷。via 上海医保

【去哪里买药更优惠？上海医保“药品比价”小程序来了！】「便民信息」近日，记者获悉，上海市医保部门开发的“药品比价”小程序现已上线。通过“上海医保”微信公众号，市民可以在手机上一键查询、实时比对全市定点零售药店的医保药品价格，减少药店购药信息差，享受更多的购药便捷。详见：去哪里买药更优惠？上海医保“药品比价”小程序...

华东理工大学录取通知书到手了吗？𐟓슥˜🯼Œ大家好！有没有小伙伴已经拿到华东理工大学的录取通知书啦？𐟎‰ 拿到的小伙伴们，快来评论区分享一下你们的喜悦吧！如果还没拿到也不用太着急哦，你可以通过以下几种方式查询物流信息：搜索“EMS中国邮政速递物流”，进入官网查询。输入你的考生号，就能轻松查询到通知书的物流信息。或者，你也可以拨打邮寄电话进行查询。另外，录取通知书里都会包含一些重要的材料，比如：录取通知书本身 2023级本科新生入学须知行李标签 2023级本科新生农行卡说明新生资助政策宣传手册大学新生应征入伍宣传单《大学生医保政策及新生入学体检须知》介绍新生报到专用乘车凭证（每人3张）学校附近的宾馆酒店联系方式，供新生家长参考华东理工大学官方新媒体介绍团学组织框架及小花梨新媒体平台介绍小花梨2023级新生钥匙扣 2023年上海高校新生报到安全指南中国银行学生助学贷款的说明材料 “华理E教务”公主号介绍本科生高层次国际交流项目简介图书馆《新生入馆指南（2023版）》希望这些信息对你们有所帮助，祝大家都能顺利报到，开启美好的大学生活！𐟎“

【上海医保上线零售药店“药品比价”功能】「上海医保药店比价功能」为推动药品价格更加公开透明，市医保部门开发并上线了"药品比价"小程序。通过上海医保微信公众号，市民可在手机上一键查询、实时比对,全市定点零售药店的医保药品价格，减少药店购药的信息差，为群众购药带来更多便捷。SMGNEWS的微博视频

「上海医保上线零售药店药品比价功能」为推动药品价格更加公开透明，维护群众购药的知情权和选择权，保障医保基金安全，上海市医保部门开发了“药品比价”小程序。通过上海医保微信公众号，大家可以在手机上一键查询、实时比对全市定点零售药店的医保药品价格，减少药店购药信息差，为群众购药带来更多的便捷。via 上海医保上海